篇一：医院新冠肺炎疫情防控措施
医院新冠肺炎疫情常态化防控工作方案
为进一步做好我院新冠肺炎疫情防控工作，全面落实“外防输入，内防反弹”的总体防控策略，不断巩固疫情防控持续向好的态势，提升我院面对复杂严峻疫情防控形势的能力，保护人民群众生命安全和身体健康，结合我院实际，制定本实施方案。
一、总体要求
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，做好较长时间内常态化疫情防控的思想和工作准备，进一步增强防控意识,提高防控水平，持续抓紧抓实抓细疫情防控各项工作，严格落实“四早”原则，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的工作要求，不断健全常态化防控机制，压紧压实责任，筑牢新冠肺炎疫情“防线”。
二、组织领导
（一）成立新冠肺炎疫情常态化防控工作领导小组，具体名单如下：
组长：***
副组长:***、***
成员：***、***、***、***
领导小组下设办公室，办公室设在医务科，副院长***兼主任，医务科科长***任副主任，负责制定医院新冠肺炎疫情常态化防控工作方案，组建常态化疫情防控工作组，以及协调落实领导小组安排的各项工作。
（二）为确保疫情防控各项工作常态化开展，医院将成立四个常态化疫情防控工作组，负责落实、督导各项疫情防控工作，具体职责分工如下：
1.院感防控组：由感控科牵头，医务科、护理部、信息科、防保科、保卫科等配合。负责医院发热门诊、预检分诊规范设置、公共场所疫情防控、重点人群监测以及院感和医务人员防护工作。
2.疫情诊疗组：由医务科牵头，感控科、信息科、防保科、呼吸与危重症医学科、护理部、急诊科、放射科、检验科等配合。负责对疑似病例按流程进行检查、确诊、上报，对确诊病例及危重病人严格按照转运程序转运至定点医院。负责对各个重点环节防控措施落实情况进行督导。严格落实首诊负责制，统筹做好日常医疗服务，确保疫情防控期间正常医疗服务工作的开展。
3.宣教培训组：由医务科牵头，护理部、感控科、院办、党办、防保科等配合。负责做好新冠肺炎疫情防控知识宣教工作，定期在院内开展防疫技能培训与应急处置演练，促进全院广大医务工作者诊疗水平、应急处置能力提升。
4.后勤保障组：由院办公室牵头，医务科、感控科、药剂科、后勤科、医学装备科、信息科等配合。负责医院医疗物资储备以及新冠肺炎患者来院诊疗期间的药品供应、设备使用工作，保障院内防控物资充足。
三、工作任务
（一）强化医院防控管理
1.进一步规范和加强发热门诊管理。一是在现有的发热门诊、预检分诊和留观室基础上，根据《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《医院隔离技术规范》等有关要求，进一步规范发热门诊、预检分诊以及留观室的布局，同时配备符合要求、数量充足的医务人员及防护用品。承担发热门诊、预检分诊工作的医务人员应严格执行标准预防，做到穿工作服、戴工作帽和医用口罩，规范开展诊疗工作。二是实行预检分诊和发热门诊工作一体化闭环管理，将预检分诊与发热门诊工作紧密衔接。规范和细化发热病人接诊筛查、留观、转诊工作流程，确保所有来院患
者经预检分诊后再就诊，发热患者全部由专人按指定路线引导至发热门诊就诊,防止发热患者与其他患者密切接触。发热门诊要执行24小时值班制，不得无故自行停诊。
2.严格落实首诊负责制
严格按照***新冠肺炎疫情防控指挥部《关于认真落实首诊负责制切实强化诊所等医疗机构疫情防控工作的通知》要求，认真落实首诊负责制，接诊医生要对接诊患者负责到底，不得以任何理由推诿患者，对发现新冠肺炎疑似病例、确诊病例要严格按程序上报，同时尽快按要求将患者转至定点医院隔离治疗。
（二）保持“四早”机制不变
继续全面落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”措施,健全及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控机制，做到一旦发现疫情立即处置上报，对疑似病例、确诊病例严格按照转运程序转运至定点医院。
（三）狠抓关键领域和环节，强化防控措施
1.完善公共场所常态化防控措施
在医院门口、门诊及住院部大楼设置红外体温测量点，分隔出入通道，严格对进入医院所有人员实行“查码
测温戴口罩”管理，减少院内人员聚集，食堂内倡议使用公筷，劝告在院患者佩戴口罩、降低外出频率。
2.加强重点人群监测管理
按照“应检尽检”原则，对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员全部进行新冠病毒核酸检测（必要时还可进行抗体、CT等检查），可疑患者应全部留观，并按照2小时内报告疑似和确诊病例，24小时完成流行病学调查要求，对可疑患者进行排查。同时，住院病人尽量不留陪护，确实需要陪护的，严格落实一患一陪护制度，禁止探视，防止交叉感染。
（四）加强院感防控和医务人员防护
严格落实院感防控制度，在医院发热门诊规范设置清洁区、污染区、半污染区和医务人员通道、病人通道。加强院内感染监测，强化病区通风消毒,规范处置和管理医疗废物，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒。设置安全防护设施，做好医务人员个人防护，严格落实医务人员核酸检测筛查,并按要求做好医务人员新冠疫苗接种工作，确保全院医务人员应接尽接。
（五）加强医务人员培训和技术演练
定期开展新冠肺炎疫情防控、救治知识培训和技术演
练，围绕院感防控、医务人员职业安全防护等内容开展全员培训。适时组织新冠肺炎诊疗技术交流，开展疫情防控和医疗救治模拟演练,提升医务人员对新冠肺炎疫情防控工作的应急处置能力和水平。
（六）加强医疗资源储备
做好医用耗材、药品、防护装备储备工作，建立物资储备清单，实行物资设备动态储备，保障物资药品储备量满足医院30天满负荷运转需求。
（七）统筹做好疫情防控期间正常医疗服务工作
设置急诊抢救缓冲区、急诊手术缓冲区和病房缓冲区，对血液透析患者、肿瘤放化疗患者、孕产妇、慢病患者等需要定期检查和心脑血管等需要急诊的患者，要在做好防护的基础上给予及时治疗，不得以疫情防控为由停诊、拒诊或延误治疗。对于高度怀疑且不能排除新冠肺炎的患者要在救治同时进行核酸检测，对救治后需留院治疗的，应先在缓冲区进行单人单间隔离治疗，排除新冠肺炎后再转入普通病房。要通过预约诊疗、分时段就医、线上咨询、慢病管理长期处方等方式，加强医疗管理，满足患者正常就医需求。
四、工作要求
（一）加强组织领导
坚持医院主要负责人是疫情防控第一责任人，科室主任是科室工作第一责任人的工作机制，形成一级抓一级，一级促一级,层层抓落实的工作格局，压实工作责任，督促全体干部职工做好协同配合，高质量地有序推进疫情防控各项工作。
（二）强化监督问责
各科室要明确自身工作任务，严格按照工作方案要求扎实推进各项工作，医院将定期对常态化疫情防控措施和责任落实情况进行督导，对搞形式主义，不求实效的严肃追责，确保常态化疫情防控各项措施落到实处。
*****医院
2022年*月*日
篇二：医院新冠肺炎疫情防控措施
医院应对新冠肺炎疫情防控工作方案
为有效防范和积极应对新冠肺炎疫情，进一步细化新冠肺炎防控各项措施，严格落实“四早”“四集中”原则，根据国家疫情防控相关通知及规范精神，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”目标要求，进一步规范发热门诊建设和管理、做好核酸检测、物资储备、人员防护、重点部门和科室防控指引等方面，完善常态化防控机制，有备无患，保障人民群众生命安全和身体健康。我们制定了《应对新冠肺炎疫情防控工作方案》现印发给大家，请各科遵照执行。
一、组织机构及职责
（一）组织机构
成立新冠肺炎常态化秋冬季防控工作领导小组
组长：
副组长：
成员：
工作职责：
1、及时准确掌握疫情动态，指导并组织各科室开展常态化及应对秋冬季疫情防控工作。
2、构造协调全院力量做好诊治、疫情处置、紧要支援、后勤保障、对外联络及督查工作等。
3、组织全院医务人员新冠肺炎防控相关知识培训及应急演练。
4、负责协调抢救药品、物品、器械工作，做好后勤保障支持。
（二）各工作组职责
1、医疗救治组
组长：
副组长：
成员：
负责发热患者的会诊排查，发热留观、疑似病例和确诊病例的隔离医学观察和医疗救治工作。
2、转诊调度组
组长：
副组长：
成员：
负责统一调度和指挥急救专用车辆，及时规范转诊。
3、感染控制组
组长：
副组长：
成员：
负责病例上报，指导和督促发热门诊做好发热病人预检分诊、监测工作，做好隔离室的规范设置和病区消毒隔离工作等院内感染控制工作，避免交织感染。
4、后勤保障组
组长：
副组长：
成员：
负责防护物资、救治药品及消毒物品等应急物资的储备，确保突发情况的物资应急调配。
二、新冠肺炎秋冬季防控管理工作请求
(一)强化预检分诊、发热门诊“哨点”作用
1、预检分诊设置请求按[会人医字]69号文件履行（主管部门：护理部、院办）
（1）预检分诊点设立在门急诊醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，具有消毒隔离条件。
（2）预检分诊点要备有发热患者用的口罩、体温表(非接触式)、手卫生设施、医疗废物桶、疑似患者基本情况登记表等，各预检分诊人员应坚守岗位，履行岗位职责。
（3）承担预检分诊工作的医务人员穿工作服、一次性隔离衣、戴工作帽和医用防护口罩（当疫情风险等级调高时应提高防护级别），每次接触患者前、后立即进行手卫生。
（4）预检分诊点实行24小时值班制(晚间设在急诊，有醒目标识)。
2、预检分诊工作流程：分诊人员上岗前应强化分诊流程及常见感染性疾病及新冠肺炎知识培训，对进入门急诊的人员测量体温、询问是否有咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状，发现可疑患者，登记患者息，指引患者及陪同人员正确佩戴口罩、注意咳嗽礼仪，由工作人员专人送至发热门诊就诊。
（二）发热门诊（责任科室：发热门诊。主管部门：医务部、护理部、院感办）
1、设置请求：发热门诊设置在医疗机构内独立地区，设有精通的标识，具备独立出入口，与普通门(急)诊相隔离，与其他建筑、公共场所保持适当间距。病院门口和门诊大厅要设立精通的发热门诊标识，其内容要包括接诊范围、方位、行走线路及注意事项等。院区内应有引导患者到达发热门诊的明白指示标识。
2.布局
(1)根据江西省发热门诊设置评价标准，进一步完善好发热门诊“三区两通道”，污染区、潜在污染区和清洁区，各分区之间有物理隔断，相互无交叉;各区和通道出入口标识醒目;发热门诊空调通风系统独立设置。
3、设施设备装备
（1）医疗设备设施装备齐全，业务用房保持所有外窗可开启，保持室内空气流通，同时应具备机械通风设施。通风不良时，可通过不同方向的排风扇构造气流方向从干净区→潜在污染区→污染区。
（2）完善消毒隔离设备设施，所有功能空间均应设手卫生设施，洗手设施应使用非手触式洗手装置。配置空气或气溶胶消毒设施和其他有效的清洁消措施。
4、人员配置
（1）合理配备具有呼吸道传染病或感染性疾病诊疗经验的医务人员，秋冬疫情期间可根据实际诊疗量增配医师数量。发热门诊医师应熟练掌握相关疾病特点、诊断标准、鉴别诊断要点、治疔原则、医院感染控制、消毒隔离、个人防护和传染病报告要求等。
（2）在发热门诊工作的护士应掌握相干疾病护理要点、传抱病分诊、各项护理操作、病院感染控制、消毒隔离、个人
防护等。根据患者数目及隔离床位数目装备相应数目的护理人员，疫情时代根据实际患者数目酌情增长护士数目。
（3）所有在发热门诊工作的医务人员需经过传染病相关法律法规、传染病诊疗知识和医院感染预防与控制相关培训，经穿脱防护用品、手卫生、医用防护口罩适合试验等知识和技能考核合格后上岗。
5、发热门诊管理
（1）发热门诊应当安排经验丰富的医务人员，指导患者测量体温、询问流行病学史、症状等，将患者合理、有序分诊至不同的就诊室，并指导患者及陪同人员正确佩戴口罩。
（2）发热门诊应24小时接诊，并严格落实首诊负责制，医生不得推诿患者。
（3）要对所有就诊患者询问症状、体征和流行病学史，为所有患者进行血常规、新冠病毒核酸检测，必要时还要进行新冠病毒抗体检测和胸部CT检査。
（4）发热门诊就诊患者采取全封闭就诊流程，原则上挂号、就诊、交费、检验、辅助检査、取药、输液等诊疗活动全部在该区域完成。如患者需前往发热门诊以外区域检查，严格遵循“距离最短、接触人员最少、专人防护陪同”的原则，不与
普通患者混乘电梯，检査室单人使用，接诊医务人员做好防护，病人检查完后应及时做好终未消毒。
（5）接诊医生发现可疑病例须立即向医务部、院感办报告，医务部接到报告应立即组织院内专家组会诊，按相关要求进行登记、隔离、报告，不得擅自允许患者自行离院或转院。隔离留观病房若不能满足临床诊疗需要时，应及时扩充隔离留观病区。当确诊病例超过两位数（≥10例）即可整建制迅速腾空启用外科两层整改隔离医区，最大限度避免交叉感染。
（6）每日不少于3次实时或定时对环境和空气进行清洁消毒，并建立终末清洁消毒登记本或电子登记表，登记内容包括:空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物处理等。发热门诊区域的医疗设备、物体表面、地面、空气及空调通风系统的消毒和医疗废物的处置，应符合《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关规定，并有相应的工作记录。
6、医务人员个人防护要求
（1）医务人员应当遵循《病院感染管理举措》等相干请求，严格履行标准预防及手卫生规范。
（2）应装备符合标准、数目足够(至少可供1周使用)、方即可及的个人防护装备。
（3）医务人员应当按照标准预防原则，根据疾病的传播途径和医疗操作可能感染的风险选用适当的个人防护装备。日常接诊时戴工作帽、穿工作服、一次性隔离衣、戴医用防护口罩。如接触血液、体液、分泌物或排泄物时，加戴乳胶手套;在采集患者咽拭子标本、吸痰、气管插管等可能发生气溶胶和引起分泌物喷減操作时，穿一次性隔离衣或医用防护服，戴医用手套、医用防护口罩、护目镜/防护面屏等，必要时可选用动力送风过滤式呼吸器。
（4）进出发热门诊和隔离病房，要严格按照要求正确穿脱个人防护装备。在穿脱防护服、医用防护口罩等个人防护用品时，应有专人监督或二人一组互相监督，避免交叉感染。
（5）疫情期间，发热门诊工作人员应做好健康监测，每天测量体温。若出现咳嗽、发热等身体不适症状时，及时向单位主管部门报告。
（三）门急诊分类管理
1、普通门诊。（责任科室：门诊部。主管部门：医务部、护理部、息科、后勤保障中心）
（1）完善挂号工作流程，避免在挂号大厅、候诊区聚集，有条件市尽量实行非急诊预约挂号，减少现场挂号。加大宣传，引导患者按时段就诊，减少候诊室人员聚集。
（2）接诊医生必须再次详细询问患者相关症状及流行病学史，保持疫情防控的敏感性。
（3）履行“一人一诊一室”，如需陪同，限1名陪同人员进入诊室。每天对诊室定时开窗通风，举行一至二次有效空气消毒。诊室高频接触物及空中每天至少含氯消毒液消毒两次，浓度500mg/L，如遇污染时随时干净消毒，也可选择卫生湿巾擦拭消毒。
（4）对于门诊慢性病患者，视患者病情和现有规定可以将其处方用量延长，并通过电话随访等多种体式格局加强远程指导。
（5）门诊五官科/口腔科在诊疗过程中，有血液、体液、分泌物暴露风险时，应选择相应的防护用品，在一级防护的基础上，戴护目镜或防护面屏，必要时穿一次性隔离衣。
（6）医疗废物分类收集，日产日清，交接记录登记完整。
2、急诊科。（责任科室：急诊科。主管部门：医务部、护理部）
（1）急诊就医患者建立快速预检分诊通道。
（2）由发热门诊收治至急诊科的患者或经急诊预检分诊需要举行新冠肺炎进一步排查的患者，都必须按请求举行新冠肺炎排查，未排查前先放置单人单间，隔离病房无空床时可与感染疾病科协调收治，接诊医务人员按照疑似病例举行防护。根据患者病情、新冠肺炎诊疗方案和检查结果，无需进一步排查新冠肺炎的患者无需单间收治，视情况也可分诊至专科住院，住院时代做好病情观察，医护人员做好相应的标准防护。
（3）危急重症患者如需紧急手术（急诊外科处置），高风险操作如气管插管、吸痰等，按照疑似病例进行标准防护。
（4）对于急危重症患者，应当按照相关制度和诊疗规范给予及时有效救治，不得推诿拖延，确保急诊急救工作安全开展。
（四）住院病区（责任科室：各临床科室。主管部门：医务部、护理部）
（1）收治患者时，严格落实住院准入条件，做好“新四类”（无症状感染者、境外入赣人员、确诊病例和疑似病例以及无症状感染者的亲昵接触者、治愈出院患者）人员管理。所有新入院患者均需检验健康码，询问风行病学史和临床症状，举行疫情防护告知，按诊疗方案请求举行新冠肺炎排查（根据临床症状、风行病学史、血通例、CT、胸片、IgM、IgG等），勉
励入院患者新冠病毒检测“应检尽检、愿检尽检”。紧要入院患者必须放置单人单间，医务人员按疑似病例举行标准防护。
（2）住院期间出现发热、疑似症状或后续发现有可疑接触史等情况的患者应立即开展新冠肺炎病毒核酸检测。患者正常诊疗过程的环节（含病例讨论、查房、术前讨论、会诊等）中，必须增加甄别新冠肺炎的讨论内容。
（3）对所有住院患者每日至少监测2次体温。各科主任要全面掌握病区患者情况（如入院后发热伴乏力、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻等可疑症状的患者情况）。发现疑似情况，或者有聚集性发病现象（包括患者和陪护人员），要第一时间上报院感办。院感办接到报告后应立即开展调查，必要时上报上级行政部门。
（4）加强病区患者管理。对患者陪护人员要进行息登记和测量体温。加强患者宣教，患者住院期间原则上不得离开病房，不得串门走访。尽量减少陪护人员，人员相对固定，不得让有近期外出旅居或返乡归来家属探视或陪护，如确需陪护则必需查验健康码、监测体温。
（5）加强手术管理。非急诊手术，原则上术前检查应包括新冠肺炎排查（按诊疗方案请求举行核酸检测等新冠肺炎排查，入院时已完成排查的可不必重复）。手术室接台手术必须
按请求举行消毒。为患者开展急诊紧要手术必须按照疑似病例手术流程做好标准防护。
（6）各科应预留1-2间隔离病房，放置不明原因发热或待排患者，待排除后再转入普通病房。
（7）强化转出、转科、转院管理。患者转出过渡病区、转科等环节，均应有医院两名以上医师把关，转院的需由科主任或专家组把关（急诊等特殊情况除外），对其检查结果和病情做综合评估后，再给予转运。
（8）根据院感防控制度、流程和应急预案，建立科室自我监督检查机制，不定期开展全院培训和推演。
三、提高核酸检测能力：（责任科室：发热门诊、检验科、各临床科室。主管部门：医务部）
按照“应检尽检”要求，对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员等重点人群全部进行核酸检测；对其他人群要主动提供服务，确保“愿检尽检”。发热患者标本采集与其他患者、“愿检尽检”人群分区釆样，避免交叉感染。设立独立的等候区域，尽可能保证人员单向流动，落实“1米线”间隔要求，严控人员密度。检测能力要与秋冬季最大诊疗量相匹配。对于发热门诊和急诊患者的核酸检测，在4～6小时内报告结果；对于普通门诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸
检测，原则上在12小时内报告结果；对于“愿检尽检”人群的核酸检测，一般在24小时内报告结果。通过开展实验室室内质控和室间质评，做好核酸检测质控工作，建立可疑标本、阳性标本复核流程，确保检测结果准确可靠。患者标本采集后应立即密封处理、做好标识，专人密封运送至检验科，运送前标本箱表面就要75%的酒精喷洒消毒。
四、强化人员管理。（责任科室：各临床医技科室、保洁公司。主管部门：人事科、医务部、护理部、后勤保障中央）
1、强化医务人员管理，严格落实医务人员健康登记管理工作，各科工作人员每天上班前测体温，有异常时应及时报告，同时加强疫情时代员工差旅的疫情风险防范，且每日监测出差员工的身材健康，保障员工安全差旅和返岗，并坚持“非必须，不差旅”的原则，必须外出的情况下，须提交差旅申请，申请中写明差旅原由、预计出发和返回时间，交通工具、车次、同行人，申请由科室负责人、分管领导、院长审批事后，方可外出。
2、强化工勤人员管理。对陪护、配餐、输送、安保、保洁等工勤人员的针对性培训工作，使其掌握新冠肺炎防控有关的基础卫生学和消毒隔离知识。严格控制人员，强化配餐员、输送人员、安保人员、保洁人员等人员的健康监测和管理，按要求做好标准预防。
3、强化患者、陪护及探视者的管理。入院需告知患者在住院期间应如何向主管医生陈述病史、病情症状及变化，尤其是要配合流行病学史的调查和如实陈述并签署新冠肺炎流行病学承诺书。在住院期间应严格遵守医院疫情防控制度，积极配合医院实施新冠肺炎疫情防控措施（如住院期内应佩戴口罩，不乱串其他病室，不得聚集聊天，不得在医院或病区乱走动等）。在住院期间内应积极配合医生的诊疗活动，不得离开病房，遵守医院及病区的管理制度，建议患者近亲属或朋友通过微或QQ视频探视，尽量不到院探视。住院期间如果需要陪护人员，陪护人员应接受体温监测及流行病学史的调查，陪护人员要相对固定并在陪护期间内应全程佩戴口罩。引导劝说所有进入医疗机构人员均应佩载口罩、测量体温，防止院内交叉感染。
五、树立秋冬季新冠肺炎常态化防控督查微风险评估（责任科室：各科室。主管部门：医务部、护理部、院感办）
由xxx县人民病院防控领导小组负责督查职责落实，形成由感控、医务、护理等部门组成的覆盖全院范围的常态化防控监督工作机制，进一步完善针对门诊、预检门诊、急诊、发热
门诊、隔离病房、口腔、手术室、血透室、ICU、眼科、住院部等部门的常态化标准预防措施，确保科学防治精准施策。
1、由医务部牵头，每周不定期构造医务部、护理部人员下科室督查新冠肺炎诊疗规范及风行病学排查情况，排查结果在全院举行通报，并追踪整改成效。
2、由院感办牵头，每周不定期构造院感办、医务部、护理部、后勤保障中央等部门人员下科室督查新冠肺炎防控措施落实情况，将新冠肺炎防控常态化纳入绩效考核，排查结果在全院举行通报，并追踪整改成效。
3、科室院感巡查员每天对病院内的诊疗活动举行巡查，督促个人和科室做好防护，做好相应台账记录，减少院内感染，相应结果反馈院感办，并追踪整改成效。由院感办牵头，构造相干部门针对病院感染控制现状，不定期开展风险评估，查找感控漏洞，提前预警单薄环节、流程缺点等风险，为病院防控决策提供专业参考。
六、加强病院感染控制（责任科室：各科室。主管部门：院感办）
1、各临床医技科室必须遵循标准预防原则，做到分区、分级、分岗位防护，确保防护到位。接诊患者及诊疗操作必须正确佩戴医用外科口罩、帽子，严格落实六步洗手法。侵入性
操作前必须做好个人防护，尽量减少有气溶胶产生的操作（具体见附件）。
2、加强感染防控监测，尤其重视重点部门工作人员因防护失败等导致的职业暴露突发情况的报告和应急处置。各科室要牢固树立“院内零感染目标”，严格履行院感制度，加强重点科室、重点部门和重点环节的院感管理，指定专人（科室防控督导员）负责院感防控工作。要开展院感防控全员培训，进一步进步科室医务人员院感防控意识和能力。
3、各科应按《医疗机构感染预防与控制指南落实环镜物表清洁、消毒、隔离措施，加强空气消毒管理，规范处置医用织物。优化就诊流程，减少人员现场聚集，最大限度防止院内感染发生。
4、医疗废物、废水管理：（责任科室：各科室。主管部门：后勤保障中心、院感办）
污水排放和医疗废物与生活垃圾的分类、收集、存放与处置应符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物包装物、标准和标识》《医疗废物分类目录》等相关法规的要求。疫情期间发热门诊、隔离病房医疗废物应单独进行收运，双层包装，不得与其他医疗废物同时收运，产生的医疗废物应专人专车并按指定路线运送，在暂存点应与其
他区域内医疗废物分隔存放，做好发热门诊、隔离病区标识。医院具有独立化粪池时，在进入市政排水管网前需进行消毒处理，定期投加含氯消毒剂，池内投加含氯消毒剂（初次投加，有效氯40mg/L以上），并确保消毒1.5小时后，总余氯量达10mg/L。消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB-2005）。
七、加强医疗资源储蓄（责任科室：设备科、医务部、后勤保障中央、药剂科）
1.加强医疗力量和物资设备保障。一是统筹调配医疗力量，做好呼吸、感染、重症、护理、临床检验、院感防控等重点科室医疗力量可以整建制调派的医疗力量底数情况。二是加强物资设备配备。各有关科室配足配齐防护装备、消毒用品等储备工作，建立物资储备清单，实行物资设备动态储备，原则上物资药品储备量应满足医院30天满负荷运转需求。
2.后勤保障中心加强发热门诊、另设置的隔离病区三区两通道、供氧、通风、供暖、污水污物处理等设施改造，使之符合秋冬季传染病诊疗要求，加强物资和设备配备，确保满足满负荷收治患者相关要求。
八、加强医务人员培训和技术演练（责任科室：各临床医技、科室。主管部门：科教科）
各临床医技科室要加强新冠肺炎防控和救治知识培训及技术演练，围绕新冠肺炎病例发现、报告、隔离、规范化诊疗以及核酸检测、院感防控、医务个人防护等开展全员培训，重点科室还要针对新冠肺炎相关特殊医疗技术组织开展专项培训。通过视频、现场培训等方式，适时组织新冠肺炎诊疗技术交流，开展疫情防控和医疗救治模拟演练，提高科室新冠肺炎诊疗能力和水平。
各科室需进一步压实责任，强化责任担当，不能有任何思想松懈，牢记各科室主任护士长为新冠肺炎常态化防控第一责任人。统筹做好疫情防控期间正常医疗服务工作，持续做好防控漏洞再排查、防控重点再加固、完善常态化防控机制，有备无患，坚决防止秋冬季疫情反弹，切实保障秋冬季新冠肺炎医疗救治工作顺利开展，严防医院疫情传播及院内感染，保障广大人民群众和医务人员身体健康。
病院肺炎疫情应急管理与实践
1、应急管理体制建设
肺炎疫情发生后，A医院高度重视，为防止疫情扩散，降低院内交叉感染，提高医院运行效率，集中医疗资源优先诊治患者。
A医院依据《中华人民共和国传染病防治法》《国家突发公共卫生事件总体应急预案》《感染的肺炎诊疗方案》，第一时间组织启动公共卫生医疗救治预案，并制定应对肺炎医疗救治应急管理预案，成立医院疫情应急工作领导小组，实行主要领导责任制和责任追究制，确保权利到人，责任到位，避免权责混乱，指挥不一致的现象出现。
病院疫情应急工作领导小组，由院长担任组长，其他分管领导担任副组长，相干职能部门包括但不限于医务、院感、医工、人事、财务、护理等部门负责人担任组员，全面负责、指挥、协调病院应急管理工作，同时制定并具体负责树立、健全疫情防控应急预案，落实卫生应急工作制度及岗位职责，对病院应急管理工作施行全面监督、检查及考核工作，并做好疫情动态反馈的调整工作。
2、应急管理工作措施
面对突发肺炎疫情，A医院通过制定应急管理预案，开设发热门诊、预检分诊、隔离留观病房，开通互联网线上发热门诊，落实门诊三级预检分诊制度，甄选、鉴别发热患者，制定疑似病例诊断流程，做好患者隔离保护措施。同时，医院后勤部门做好医用物资应急储备工作和环境消毒清理工作，规范医务人员安全防护措施。
(1)流程改进措施
疫情发生后，A医院后勤部门配合医务、院感、门诊等科室，及时组织协调完成开设预检分诊台、发热门诊、留观病房、隔离病房、候诊室等病区改造工作。
第一，在医院急诊楼门口开设带有醒目标识指示牌的预检分诊点，安排专门负责分诊导诊，以区分普通咨询台。
第二，开设疫区接触史或流行病学史的专用发热门诊和普通发热门诊，门诊区域与检验、检查、取药区域分开，单独设置医护人员通道与发热人员通道，避免混用，减少院内交叉感染的风险可能。
第三，按照院感管理要求，在留观病房、隔离病房、候诊室等相关区域安装隔断、加装门禁、增加洗手池，并对上述所有区域的空调、新风、消防排风、管道等与其他区域的联系处进行全面检查，停开带有回风功能的中央空调系统，使用替代热源，封堵管道井缝隙、消防排风管道等，使得发热门诊、留观病房、隔离病房分区合理，确保满足疫情诊疗区域的院感要求。
第四，设置疫情防控地区医疗渣滓独立处置通道，规范医疗渣滓的全流程管理，在各地区设置废弃口罩等专用渣滓筒，实行专人、专车管理，定时搜集污染物，并清运到渣滓处置中央单独存放，避免疫情污染物的二次传染。
(2)就诊确认措施
病院门诊作为患者就医的必经途径、疫情防控的第一关口，担负着紧张防控责任。
疫情时期，根据病种特点，A病院暂停口腔科、耳鼻喉科、眼科等医患面部近距离接触、通例防护措施难以有效防护的科室门诊，仅保留这些科室外科急诊工作，其余可择期诊治工程疫情时代全部暂停。
同时，A医院高度重视门诊确诊工作，第一时间制定应对病例的诊断措施，实施三级预检分诊措施，快速、有效的识别筛选感染疑似病例，诊断措施分为两步。
第一步
初步诊断，对患者就诊，按《医疗机构传抱病预检分诊管理方法》做好预检分诊工作，由医护人员手持体温监测设备，装备红外线体温监控仪举行非接触式体温监测，对发热患者转往急、门诊预检分诊台，对符合风行病学病史和临床表现预检患者，分诊到发热门诊接诊，并辅助以血通例、影像学等检查，初步诊断不克不及排除时，向呼吸与危重医学科科主任报告病情。
第二步
科室会诊，由医务部构造院内呼吸科、感染科、发热门诊等相干科室专家会诊，由检验科采集血液、咽拭子、咽嗽液等举行核酸检测等检查，会诊不克不及排除时，收入疑似病房进一步观察、治疗，对确定诊断的患者收入隔离病房进一步治疗。
(3)诊疗规范措施
A病院在遵循早发现、早报告、早隔离、早治疗的原则下，采取严格的诊疗规范措施。
针对患者和医护人员，A病院分别施行了6条隔离保护措施。
第一，对疑似病例及观察病例举行单间隔离，肺炎确诊患者可集中处置。
第二，指导患者在咳嗽或者打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后，使用活动水洗手，手上没有肉眼可见污染时，可使用快速手消毒剂举行卫生消毒。
第三，观察或确诊患者按指定路线进发热门诊、疑似病房或隔离病房，观察或确诊患者不能离开疑似病房或隔离病房，严禁患者之间相互接触。
第四，疑似病房或隔离病房严格设立探视制度，一般不设陪护，若设陪护，则应做好个人防护，不得探视，若患者病情
危重必须探视，探视者必须按照规定的时间、沿制定路线，采取严格的防护措施后方可进入。
第五，在严格遵守消毒、隔离的各项规章制度基础上，A病院针对流传途径，做好接触隔离、飞沫隔离、空气隔离的医患双向防护工作，根据导致感染的危险性程度对医护人员采取不同级别的防护措施，并在结束工作时，举行个人卫生处置，做好呼吸道、口腔、鼻腔黏膜、眼睛的卫生与防护。
(4)互联网服务措施
为减少面对面接触，降低交织感染，轻易发热疑似患者，以及常见病、慢性病复诊患者就诊，A病院第一时间推进互联网病院网络就诊服务，保证常见病、慢性病复诊患者在疫情时代可以享受通例、持续的医疗服务。
互联网医院开通线上发热门诊，多位发热门诊专家在线提供医疗咨询服务，患者进入互联网医院线上挂号诊疗，诊疗包括文字图片交流与视频诊疗，方便临床医师与患者线上沟通，对网上药品处方，可选择在线缴费后到院自取或邮寄自付，做到“复诊不出门，药品送到家”，减少群众出门就医相关暴露风险，缓解一线医疗资源的压力。
同时，鉴于的高度传染性和潜伏期患者难以诊断的特点，A医院为观察隔离病房紧急配置了3套高清远程转播会诊管理
系统，为转诊医务人员配备了7部会诊转播手机，依托医疗云平台，利用5G远程会诊技术，为其他医院提供实时诊断和会诊援助，为控制疫情提供了有力的技术保障，取得了良好的效果。
(5)物资后勤保障措施
病院物资后勤保障直接关系到病院能否持续有力打赢肺炎疫情攻坚难关，疫情时代，A病院坚持“统筹兼顾、突出重点、急用优先、公正规范”的原则，施行应急防护物资分派全过程管理措施，做到科学分派，高效使用。
为满足一线临床科室应急防护物资的需求，解决医疗工作后顾之忧，A病院分别施行4条后勤保障措施。
第一，在应急储备物资告急前，对疫情做出最大限度的预先判断，于年前紧急联系消毒设备供应厂家，多渠道最大限度地储备了11台紫外线消毒车、2台空气消毒机、6台额温枪、20台耳温枪、70台空气消毒机和3台呼吸机。
第二，协调社会各方力量，开通应急物资紧急筹措渠道，统计防疫物资库存与日均消耗量，依据物资库存动态变化趋势，重点筹措日均消耗量大的防疫物资。
篇三：医院新冠肺炎疫情防控措施
关于加强医院新冠疫情防控的措施
当前南京新冠肺炎疫情持续蔓延，国内沈阳市、广州市、安徽省等地区相继出现本土病例，疫情形势复杂。各科室要保持高度警惕，抓好疫情防控各项工作，特此强调如下：
一、各科室负责人作为本科室新冠防控第一责任人要提高政治站位，加强防控知识学习，做到履职尽责，切实做好防控工作，不得松懈。如病区发生防控险情，无论结局均将严厉处罚到人。
二、严格落实预检分诊
（一）预检分诊实行24小时值班，非行政班预检分诊设在急救中心；
（二）所有入院人员需监测体温、查健康码、行程码、正确佩戴口罩、经过预检分诊后方可进入诊区，老年患者可登记身份证信息，流行病学调查后进入；
（三）发现有发热（≥37.3℃）伴乏力、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻、嗅（味）觉减退、结膜炎、肌痛等可疑症状的患者，专人陪送至发热门诊就诊；
（四）来自中高风险区返荆，未满（14天集中隔离+14天居家隔离）28天隔离期患者就诊，由专人陪送至发热门诊就诊，专科患者由发热门诊医师请相关专业医师到发热门诊现场会诊，做好防护。
二、做好门急诊工作
（一）严格执行首诊负责制，询问旅居史及流行病学史，执行一患一诊室；
（二）急诊中心要建立快速预检分诊通道；
（三）所有急诊留观患者必须开展新冠病毒核酸检测，必要时查胸部CT、新冠抗体和血常规等；
（四）在普通门诊实施呼吸道或有创性操作（如肺功能检查、PICC、鼻咽镜、胃肠镜等高风险检查及操作），必须对患者进行新冠病毒核酸和抗体检测，必要时查胸部CT、血常规；
三、规范发热门诊管理
（一）发热门诊就诊的所有患者必须开展新冠肺炎核酸检测、血常规检查，必要时开展胸部CT和新冠抗体检查；
（二）发热或其它疑似症状（乏力、咳嗽、咽痛、呕吐、腹泻、嗅（味）觉减退、结膜炎、肌痛等）患者，发热门诊不得拒收，立即开展新冠排除检查，未排除新冠前严格执行留观；
（三）与社区做好对接工作，形成发热患者闭环管理。
三、严格病区患者及陪护管理：
（一）住院患者必须按照医院要求完成新冠肺炎排查，病历中记录新冠肺炎排查及鉴别的相关记录（旅居史、流行病学史、辅检结果、鉴别诊断等），原则上不允许加床；
（二）来自中高风险区返荆，未满（14天集中隔离+14天居家隔离）28天隔离期患者住院，收治在缓冲病区，禁止收治在普通病区，其诊疗工作由相应专业指导完成，儿科患者收治在儿科缓冲病房；
（三）急诊入院未完成新冠肺炎排查的患者必须经缓冲病区排除后收普通病房，危重症患者（危及生命）因病情需要收治相关专业科室治疗，应安排在科室隔离单间，接诊医护人员按照疑似病例进行防护；
（四）住院患者原则上不允许陪护，如确需留陪需进行新冠肺炎排查，办理陪护证，实施固定的“一患一陪护”制度；
（五）所有病区严格执行门禁管理制度，实施24小时封闭管理；一旦发现发热等症状的可疑患者应立即转入病区应急隔离病房，进一步做新冠排查，医务人员做好防护；
（六）加强病区管理，除检查等诊疗相关需要，患者及陪护不允许离开病区，严禁串病房、聚集聊天；
（七）患者住院期间严禁其他人员来院探访。
四、手术管理
（一）非急诊手术，术前均需完成新冠核酸、新冠抗体、胸部CT、血常规检查；
（二）急诊手术或有创操作需按照疑似病例在负压手术间进行处置，医务人员实行三级防护。术后患者回病房缓冲单间，病房医务人员做好相应防护。
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